Диетолог о диабете: Как избежать и диагностировать

Диетолог Оксана Скиталинская отмечает, что в мире настоящая эпидемия диабета. Он входит в тройку заболеваний с высокой инвалидизацией и смертностью (стоит рядом с атеросклерозом и раком), может вызвать слепоту и почечную недостаточность. Опираясь на слова врача, Depo.ua рассказывает, чем отличаются разные типы диабета, как избежать развития этой болезни и что делать тем, кто стал ее заложником.

Типы диабета: в чем разница

Разница между диабетом 1 и 2 типа значительна.

Диабет 1 типа

Люди, которые болеют этой формой, являются инсулинозависимыми (ИЗД): организм не может производить собственный инсулин, и больному нужно ежедневно принимать препараты, чтобы правильно использовать сахар в крови. На этот тип приходится около 10% всех случаев болезни.

Скиталинская отмечает, что причины такого диабета до конца не выяснены. Сейчас его считают результатом аутоиммунного или вирусного процесса, в результате которого разрушаются бета-клетки поджелудочной железы (синтезирующие гормон инсулин). Он развивается, обычно, в детстве. До открытия инсулина, 1 тип сахарного диабета был смертельным.

Среди симптомов этой формы болезни выделяют: чрезмерный голод, чрезмерную жажду, затуманенное зрение, чрезмерную усталость, частое мочеиспускание, резкую потерю веса за короткий промежуток времени.

Что может вызвать повышенный риск заболеть диабетом 1 типа:

• наличие родственников первой (отец, брат, сестра) или второй степени (дядя, тетя, двоюродный брат) с диабетом 1 типа увеличивает риск до 15 раз;

• молодой возраст, поскольку диабет 1 типа чаще диагностируется у ребенка, подростка или молодого взрослого;

• белые люди чаще болеют сахарным диабетом 1 типа, чем чернокожие и латиноамериканцы.

Диабет 2 типа

Эта форма болезни развивается, когда мышцы и другие клетки перестают реагировать на сигнал инсулина, который готов принимать глюкозу. Тело начинает производить все больше и больше инсулина, чтобы помочь вывести глюкозу из крови, но со временем истощает клетки, которые производят инсулин, пока они не сгорают.

Диабет 2 типа – это около 90% всех случаев. Люди не зависят от инсулина. Болезнь начинается, как правило, в зрелом возрасте, но в последние годы резко помолодела. Причиной этого является высокогликемическое питание, из-за чего резко поднимается уровень сахара в крови, и низкая физическая активность.

Среди симптомов этой формы болезни выделяют постоянный голод, нехватку энергии, усталость, потерю веса, чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, сухость во рту, кожный зуд, нечеткое зрение. Медики отмечают, что диабет 2 типа может развиваться медленно, а в начале симптомы часто слабые и их легко устранить.

Диабет 2 типа диагностируется, если показатель уровня глюкозы в крови превышает 7,1 ммоль/л после голодания не менее восьми часов. К инсулинорезистентности часто приводит ожирение.

Что приводит к повышенному риску заболеть диабетом 2 типа:

• преддиабетическое состояние;

• возраст старше 45 лет;

• избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше);

• возраст свыше 45 лет;

• наличие родителей, брата или сестры с диабетом 2 типа;

• малоподвижный образ жизни;

• нездоровая диета;

• применение некоторых лекарств, таких как стероиды и статины;

• гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка с весом свыше 4,5 кило.

Читайте также: Гликемический индекс продуктов: Что это такое и как поможет похудеть

Как избежать диабета 2 типа и осложнений, если его диагностировали

Оксана Скиталинская отмечает, что никогда за всю историю своего существования человек не употреблял так много сахара в чистом виде, как сейчас. А чтобы избежать диабета 2 типа и предотвратить осложнения, если уж болезнь возникла, нужно обязательно соблюдать ряд рекомендаций.

Держать вес в норме

Лишний вес – это всегда вредно, а при диабете может привести к серьезным осложнениям. Даже потеря нескольких кг нормализует уровень холестерина и давление крови. Тем, кому сложно похудеть, Скиталинская советует соблюдать диету (должен назначать врач) и заниматься физическими аэробными нагрузками.

"Исследования показали, что регулярные упражнения в сочетании с низкожировой диетой ведут к устойчивому снижению веса. Поэтому многие эксперты предлагают пациентам с сахарным диабетом 2 типа практически ежедневные упражнения, а не 2-3 раза в неделю, как большинство себе представляет", — отмечает диетолог. 

Питаться по определенным правилам

У больных диабетом 2 типа могут быть разные периоды питания.

Низкокалорийный – если вес очень высокий, то допускаются кратковременные низкокалорийные периоды для улучшения обмена веществ (метаболического профиля). Это может быть диета, имитирующая голодание – с акцентом на листовые и разноцветные овощи, орехи, бобовые, ягоды, оливковое масло. Или интервальное голодание, когда прием пищи помещается в восьмичасовой интервал. Скиталинская отмечает, что длительное низкокалорийное питание не рекомендуется.

Низкосахарный и низкофруктозный период. Чрезмерное количество сахара токсично для человека, и может привести к катаракте, полинейропатии, почечной недостаточности. Поэтому полезны периоды, в которые человек снижает потребление сладостей и фруктов до минимума.

Высококлеточное питание – важно употреблять блюда с высоким содержанием клетчатки (овощи свежие и запеченные/паровые/тушеные, гречка, отруби, морские водоросли, орехи, семена льна, ягоды, допустимы кисло-сладкие фрукты).

Низкожировое питание (если есть лишний вес и ожирение) – здесь необходимо делать акцент на мононенасыщенных жирах (оливковое масло). Диетолог советует употреблять 1 ч. л. на порцию или меньше, если в продуктах уже есть жир (яичный желток, мясо, рыба).

Помогает ли хром для профилактики диабета

В последнее время очень популярно стало употреблять такую биологически активную добавку, как пиколинат хрома. Многие считают, что это особенно важно для людей с повышенным уровнем сахара в крови для профилактики сахарного диабета 2 типа и сжигания жира. В то же время, Скиталинская отмечает, что человеку на полноценном питании трудно получить дефицит хрома, а исследования преимуществ употребления хрома не выявили.

Какова норма сахара, и как определить преддиабетное состояние и диабет

Скиталинская отмечает, что норма сахара (глюкозы) в крови натощак – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а после еды 5,5 – 6,6 ммоль/л. Если 5,9-6,4% – это преддиабет, а 6,5% и более – это уже диабет.