Расстройства пищевого поведения: Как распознать и что делать при анорексии или булимии

Depo.ua расскажет, что такое расстройство пищевого поведения, как оно проявляется и что делать, если РПП перешло в запущенную форму.

Нарушение пищевого поведения: что это такое и какие симптомы

Расстройство пищевого поведения (РПП) – это нездоровое отношение к еде, физической активности и собственному образу. Симптомы РПП проявляются в чрезмерном употреблении пищи или отказе от нее, а также в навязчивом желании избавиться от полученных калорий. Больные зациклены на фигуре и не могут адекватно воспринимать свое тело – в любом весе оно кажется им слишком полным.

Почти всегда расстройства пищевого поведения провоцируют тревожность, самоизоляцию и отвращение к себе. Больные отвергают помощь, впадают в депрессию и теряют связь с реальностью – им становится неинтересна учеба/работа, родные и близкие отходят на второй план. При РПП человеку свойственно себя наказывать: даже после легкого перекуса ему кажется, что без изнурительной пробежки он сильно поправится и часто после этого вообще отказывается от еды.

Основные типы пищевых расстройств

Пищевые нарушения психики делятся на несколько типов.

Нервная анорексия

Проявляется одержимостью худобой: человек мало ест и много занимается спортом, желая похудеть. Таких людей привлекает костлявое телосложение, они часто доводят себя до истощения. 

Нервная булимия

Характеризуется потерей контроля над приемами пищи и стремлением как можно быстрее от нее избавиться. Это обычно проявляется вызыванием рвоты, изнурительными тренировками и приемом слабительных.

Обжорство или компульсивное переедание

Как и булимия, характеризуется бесконтрольными приемами пищи. Но различие этих типов пищевого расстройства в том, что при компульсивном переедании человек хоть и чувствует вину, но не стремится очистить желудок или быстро сжечь калории.

У кого чаще всего проявляется расстройство пищевого поведения

Нервная булимия или анорексия может возникнуть у человека в любом возрасте. Однако этой болезни больше подвержены девочки в возрасте 13-17 лет и женщины от 25 до 35 лет. В подростковом возрасте булимия или анорексия могут возникать вследствие серьезных жизненных перемен: смена школы, первая любовь, развод родителей. Много случаев РПП возникает среди спортсменок (гимнасток, легкоатлеток), балерин, актрис и моделей.

Булимией и анорексией часто болеют и мужчины. На развитие болезни влияют и стереотипы, преобладающие в окружении человека, замечания по поводу внешнего вида. Кроме этого, расстройства пищевого поведения возникают и у тех, кто пытался найти идеальную диету, но не получил должного эффекта: отказ от еды или неконтролируемые приемы пищи – это следствие потери контроля над собой.

Признаки РПП, которые нельзя игнорировать

Каждый тип РПП проявляется по-разному, но при наличии хотя бы нескольких признаков того или иного расстройства, нужно обратиться к психологу, чтобы остановить развитие болезни.

5 признаков анорексии

1. Человеку постоянно кажется, что он толстый и некрасивый, поэтому ему хочется сбросить вес, чтобы снова полюбить себя. Также больной анорексией не может объективно себя оценивать – ему кажется, что он полный, даже если все вокруг говорят о его чрезмерной худобе.

2. Больной анорексией максимально часто взвешивается, а от цифры на весах зависит его настроение.

3. Зацикленный на худобе человек не может принимать пищу на публике, поскольку ему кажется, что другие считают его и без того толстым. Он очень боится быть отвергнутым и постоянно вводит себя в пищевые рамки.

4. Человек постоянно считает калории, разделяет пищу на ингредиенты и долго настраивается, прежде чем приступить к трапезе.

5. Больной зациклен на том, чтобы сбросить вес: каждую свободную минуту он старается выполнять физические упражнения, даже если силы уже на пределе.

5 признаков булимии

1. После каждого приема пищи больной принимает слабительные препараты или вызывает рвоту. 

2. Человек во время еды не может остановиться и продолжает есть, даже когда у него нет чувства голода.

3. Как и при анорексии, больные булимией стремятся питаться в одиночестве. У последних это вызвано или чувством стыда (им кажется, что другие будут осуждать их за слишком большие порции), или желанием уединиться после приема пищи, чтобы вызвать рвоту.

4. У человека начинают крошиться и гнить зубы – это связано с воздействием желудочного сока, который выходит во время рвоты, на эмаль.

5. После приема пищи появляется чувство стыда и разочарования.

5 признаков обжорства

1. Несмотря на то, что у больных компульсивным перееданием имеется лишний вес, они все равно поглощают большое количество пищи в короткие сроки.

2. Человек чувствует себя виноватым, но переедает, часто не пережевывая пищу.

3. Появилась привычка запасаться едой и прятать ее от остальных. 

4. Прием пищи превратился в культ: больной перед едой выполняет своеобразные ритуалы, разговаривает с продуктами.

5. Во время стрессовых ситуаций человек пытается компенсировать тревожность едой, но это переходит в переедание.

Как лечат расстройство пищевого поведения

Каждая болезнь РПП несет смертельную опасность для организма, поэтому важно вовремя обратиться за помощью. Обычно лечение РПП происходит амбулаторно, но в критических случаях может потребоваться госпитализация. Работая с пациентами, психологи и диетологи разрабатывают индивидуальную методику выздоровления, исходя из состояния здоровья и мотивации.

Лечение обычно подразумевает семейную психотерапию, а также составление планов-обязательств для больного. Иногда при анорексии человеку может понадобиться прием антидепресантов, тогда как больным булимией или обжорством –арт-терапия или общение в специальных группах. Специалисты контролируют своих пациентов при помощи дневника поведения, где последние записывают свои действия на пути к выздоровлению. 

Если у человека есть серьезные проблемы со здоровьем, вызванные РПП, то ему могут рекомендовать лечение в стационаре.