Дифтерия в Украине: Что это за страшная болезнь и как от нее уберечься

Резонансные новости мотивировали ужгородцев вакцинироваться от болезни – всего за полдня привилось 500 горожан. В городе собралась внеочередная противоэпидемическая комиссия.

Что касается столичного больного, известно, что парню девять лет и он не привит. Школьник контактировал с 45 людьми, 36 из которых – дети.

Центр общественного здоровья информирует, что страна обеспечена достаточным количеством вакцин.

Depo.ua напоминает, что это за страшная болезнь – дифтерия.

В общем, дифтерия известна очень давно, до эры вакцинопрофилактики и антибиотикотерапии ее эпидемии выкашивали до 10% населения стран Европы и Азии. Дифтерию часто упоминают в художественной литературе (Булгаков и Чехов), ее называли "петлей самоубийцы" или смертельной язвой глотки. До появления сыворотки смертность среди детей колебалась от 70 до 100%, и чем младше был ребенок, тем стремительнее развивалась болезнь.

Она относится к числу острых бактериальных инфекций взрослых и детей, которая вызывается особыми микробами – коринебактериями дифтерии. Это заболевание, при котором возникают воспалительные изменения на слизистых оболочках или коже, образуются особые пленки и поражаются внутренние органы – сердце, почки, нервная и дыхательная система. Как и столбняк, дифтерия является болезнью, при которой все патологические процессы запускаются не самой бактерией, а продуктом ее жизнедеятельности – особым дифтерийным токсином (ДТ). Вообще, существуют несколько разновидностей дифтерийной палочки, и не все они токсичны, есть абсолютно безопасны виды. Однако в лабораторных условиях исследователи доказали, что при особом стечении обстоятельств происходят мутации, и безопасные формы дифтерийных палочек становятся токсичными.

О распространенности дифтерии

Многие думают, что дифтерия – крайне редкая болезнь. К началу 40-х годов, когда была введена поголовная обязательная вакцинация населения, смертность от дифтерии среди детей достигала почти 100%. Родители знали, если малыша постигнет эта страшная болезнь, шансов выздороветь у него практически нет. С середины ХХ века заболеваемость резко снизилась, в 80-е годы были отмечены два всплеска заболеваемости, причем 96% случаев из всех, зарегистрированных в Европе, пришлись на Россию и Украину. С начала 90-х годов в результате потрясений в стране было не до вакцинопрофилактики, была отменена обязательная вакцинация. Буквально за год, с 1990 по 1991 год, заболеваемость дифтерией выросла в 8.5 раз и особенно среди детей первых трех лет жизни. А к 1994 году достигла своего максимума – это 52.1 случая на 100 000 человек на начало года, а затем в результате развития эпидемии он достиг уровня до 150.5 человек на 100000 населения, что очень много. В переводе на более простой для понимания уровень, болел каждый первый-второй малыш из тысячи, в каждой школе было как минимум несколько больных малышей. Кроме того, на 25% возросло и количество носителей, то есть потенциальных источников инфекции. Все это заставило вновь проводить активную вакцинацию от дифтерии, что позволило снизить заболеваемость более чем вдвое. Но на уровень конца 80-х годов мы до сих пор выйти не можем – охват прививками еще недостаточный, и заболеть дифтерией вполне возможно.

Как можно заболеть?

Дифтерией болеют исключительно люди, от домашних или диких животных, птиц заразиться нельзя. Источником дифтерии для малыша могут стать больные родственники или носители токсических форм коринебактерий дифтерии. Основным способом передачи инфекции является воздушно-капельный, то есть при разговоре, кашле, чихании, но для дифтерии актуальна и передача через третьих лиц, предметы быта и даже пищевым путем, через инфицированные продукты питания, особенно молочные. Наибольшее число случаев дифтерии отмечается в холодное время года за счет более благоприятных для выживания микроба условий. Дифтерийные палочки очень устойчивы ко внешней среде, на предметах в холодное время года могут храниться до пяти-шести месяцев, не теряя своих опасных свойств. Губительными для них являются прямой солнечный свет, высокие температуры и химические средства дезинфекции.

Как болезнь проявляет себя?

Дифтерия – болезнь многоликая, различают дифтерию гортани, носа, глаз, половых органов, кожи, реже - ушей, может быть комбинированная форма – двух отдаленных друг от друга областей.

Как лечить?

Больного ребенка с малейшими подозрениями на дифтерию обязательно кладут в стационар. При подтверждении диагноза проводят специфическую терапию антитоксической противодифтерийной сывороткой АПДС. Кстати, в середине 40-50 годов, когда дифтерия была широко распространена, АПДС была в карманной аптечке всех врачей-педиатров. Это было оправдано – сыворотку вводили на ранних этапах, тем самым спасая жизни детей. На сегодня этой сыворотки в аптечке врача нет, потому что случаи дифтерии – скорее форсмажор.

На все время лечения показана изоляция и строгий постельный режим. При своевременном лечении и введения АПДС прогноз благоприятный, жизнь можно спасти.

Профилактика

Основным методом профилактики на сегодняшний день является вакцинация детей, начиная с трехмесячного возраста, отдельными или комбинированными вакцинами.

Вакцинация комбинированными вакцинами осуществляется трижды с интервалом в полтора месяца, начиная с трехмесячного возраста, а через год проводится ревакцинация. Кроме того, каждые десять лет проводится ревакцинация АДС вакциной для поддержки антитоксического иммунитета от столбняка и дифтерии.

Также читайте: Вспышка дифтерии в Ужгороде: Что происходит на Закарпатье (ХРОНИКА);

Вспышка дифтерии в Ужгороде: Почему закарпатцы не спешат вакцинироваться.