Английский, африканский или украинский: Чем отличаются виды коронавируса и какой вакцины боятся

В частности, вчера немецкая клиника "Шарите" подтвердила британский и южноафриканский штамм у пациентов с Тернопольщины. На днях "британца" зафиксировали на Буковине и на Харьковщине.

А еще СМИ заговорили про "украинский вариант британского коронавируса" на Кировоградщине. Ссылались при этом на сообщение главного санитарного врача Кировоградщины Надежды Оперчук. В заметке в соцсети она констатировала, что лондонская лаборатория подтвердила у жителя области "Британский вариант-VOC_20DEC-01" UA "variant".

Отметим, что 19 марта руководительница Львовского областного лабораторного центра МЗ Наталья Иванченко-Тимко сообщала о том, что у двух пациентов с Львовщины и Луганщины обнаружены видоизмененные варианты возбудителя.

Depo.ua собрал информацию о том, чем отличаются варианты от штаммов, чем опасны новые для Украины виды коронавируса и насколько эффективны от них доступные украинцам вакцины.

Различные варианты и штаммы

При размножении вируса часто случаются ошибки в его РНК — их называют мутациями. Так появляются различные варианты вируса. При этом мутации могут никак не влиять на свойства и поведение возбудителя или почти не влиять. Условно, информация о появлении нового варианта иногда имеет сугубо теоретическую ценность. Можно предположить, что это касается упомянутых "уникальных" разновидностей возбудителя на Львовщине и Луганщине, ведь после их обнаружения они почти сразу исчезли из повестки дня.

При этом мутации могут быть многочисленными и существенно изменять составляющие вируса — аминокислоты. Если изменения значительны, вирус может иначе крепиться к клетке, быстрее размножаться или легче передаваться. Такие разновидности могут отнести к штаммам или "ключевым вариантам". Американский CDC именует их "вариантами беспокойства" (variants of concern).

Наиболее значимыми считаются изменения в белковом "шипе" вируса, которым он крепится к клетке. Сейчас больше всего в центре внимания находятся английский, южноафриканский и бразильский штаммы, два из которых начали регулярно фиксировать в Украине.

Британский штамм

В этом варианте вируса нашли 17 важных мутаций. Одной из важнейших считают изменение в области контакта с клеткой аминокислоты аспрагин на тирозин. Ученые предполагают, что это обеспечивает более высокую заразность и способность противостоять части антител.

Согласно исследованию, опубликованному в British Medical Journal, летальность от британского штамма выше в среднем на 60%. К таким выводам пришли на основе наблюдения за более 100 тыс. пациентов с октября по январь. Зато в других работах утверждают о повышении показателя на 30%. Но всегда подчеркивают, что показатели и полученные данные требуют дополнительного подтверждения.То же касается и измерения заразности: согласно различным типам исследований, она выше на 30-70%, нежели у классического варианта.

Как рассказал глава Минздрава Украины Максим Степанов в комментарии Strana.ua, штамм распространяется в три раза быстрее обычного, поражает ЦНС.

"У вируса другая клиническая картина. Симптоматика: тошнота, то есть, поражение желудочно-кишечного тракта. У больных наблюдается раздражительность, панические атаки, слабость", — сказал министр.

Также врачи-практики рассказывают о сокращенном (иногда до 1-2 дней) инкубационном периоде и более стремительном развитии болезни.

Южноафриканский штамм

Его впервые зафиксировали в октябре прошлого года в ЮАР, вирус быстро вытеснил другие варианты. Впоследствии именно его определяли в 90% исследуемых в стране образцов. Этот подвид также более заразен, а еще его хуже распознают антитела. Поэтому его, как считают ученые, могут подхватить те, кто недавно перенес классический вариант или привился определенными видами вакцины. И чтобы обезвредить такой вирус, антител нужно больше.

Бразильский штамм

Этот подвид пока не фиксировали в Украине. Узнали же о его существовании в начале этого года. Штамм диагностировали у группы бразильских туристов в Японии. Доказательств того, что он имеет более тяжелое течение по сравнению с классическим, пока нет.

Какие вакцины эффективны

Данных о возможностях CoronaVac от Sinovac защищать от различных штаммов пока мало. Так, председатель Бутанского биомедицинского центра в Сан-Паулу Димас Ковас утверждает, что препарат способен противостоять и английскому, и южноафриканскому штаммам, отмечает Reuters. Впрочем, учреждение имеет непосредственное отношение к производству вакцины, а точные результаты исследований не обнародованы. Подобные заявления звучат и в отношении бразильского варианта.

Но небольшое исследование бразильских, британских и американских ученых показало противоположный результат касательно бразильского штамма, пишет Health Policy Watch. Отслеживая состояние плазмы людей, вакцинированных препаратом, ученые пришли к выводу, что произведенным антителам не под силу нейтрализовать указанный подвид инфекции. Правда, в экспериментах участвовали всего восемь пациентов, поэтому назвать его результативным нельзя.

Впрочем, согласно ряду исследований, препарат защищает от серьезного течения болезни, вызванной любым из этих штаммов, и смерти. Разработчик заявляет о 100% эффективность в этом отношении.

Covishield (Astrazeneca) эффективна против британского варианта, а также, как показало исследование оксфордских ученых, способна противостоять бразильскому. А вот вероятность защититься с ее помощью от южноафриканского — около 10%. При этом ученые склонны верить, что набор антител защитит от тяжелых форм, но о достаточной доказательной базе говорить рано.

Согласно исследованиям израильских ученых, вакцина Pfizer, которая только должна прибыть в Украину, эффективна против классического и британского штаммов, а вот вирус-"африканец" нейтрализует в 6,8 раз хуже. В самой компании приводят более оптимистичные данные. В частности, во время эксперимента из 800 участников заболели девять, и все — из группы, получавшей плацебо. Зато в группе вакцинированных не зарегистрировали ни одного случая. При этом из девяти диагнозов шесть пришлось именно на южно-африканский штамм. Это дало компании основания говорить о высокой эффективности и о новом подвиде инфекции.