Боль во время секса: Известный гинеколог рассказала, что делать

Известная гинеколог Наталья Лелюх рассказала о том, что делать, если чувствуете боль во время секса(также читайте о сексе во время месячных ). Гинеколог опубликовала пост, посвященный боли во время секса, на своей странице в Facebook.

Прежде всего, если женщина один раз ощутила или постоянно чувствует боль во время секса, это ненормально. Наталья Лелюх приводит восемь случаев, которые могут быть причиной боли во время секса, и рассказывает, как помочь в той или иной ситуации.

"Сексом люди занимаются для удовольствия, а не для вынужденного размножения. Боль же заставляет думать, что с вашим телом что-то не так, что вам нужно перетерпеть и смириться. Затем потерпеть дискомфорт при сидении, и крики команчи при мочеиспускании, и ощущение жжения в момент следующего контакта. Согласитесь, что это все мало похоже на путь к качественному оргазму", – пишет Наталья Лелюх.

Причины боли во время секса и их разрешение

Недостаточность смазки во время секса

При трении должна быть амортизация и увлажнение. Без них женщина попадает в круг ложных выводов и представлений: она "сухая", значит – не возбуждена, значит – фригидна, значит – так ей и надо. Впрочем, такие выводы и представления ошибочны.

Каждая женщина в разные периоды цикла и жизни продуцирует разное количество природной смазки. Модифицирующими факторами являются возраст, противозачаточные средства, особенности питания, вес женщины и прием некоторых медицинских препаратов. Количество слизи заметно увеличивается в период овуляции, уменьшается сразу после менструации. Если смазки маловато – трение вызывает микротравмы слизистой, а содержание влагалища у здоровой женщины имеет кислую реакцию. На ранки попадает кислота и… возлюбленный уже сладко спит, а она тихо глотает слезы.

Помощь. Можно использовать лубрикант на силиконовой или водной основе даже после секса. Он сработает как увлажнитель. Важно, чтобы лубрикант не содержал спирта или ментола. Также не стоит спринцеваться антисептиками и мазаться маслами. Это еще больше раздражит слизистую.

Второй способ скорой помощи в ситуации влагалищной боли после секса – приложить лед. Но не непосредственно на слизистую, а на промежность. Лед нужно завернуть в чистую ткань и приложить холодный компресс на белье. Подержать минут десять.

При этом придется сходить к гинекологу, чтобы поискать причину недостаточного увлажнения.

Отсутствие возбуждения перед сексом

Отсутствие традиционного триггера для начала производства смазки оборачивается сухостью и болью. Действия при скорой помощи те же, что и в пункте первом.

Помощь. Качественная прелюдия и разговоры о сексе между партнерами. И своевременное использование лубриканта до того, как начнется трение. При этом лубрикант нужен при любой влагалищной стимуляции, когда она происходит "на сухую".

Несоответствие размеров

Если пенис партнера, или его пальцы, или фаллоимитатор значительных размеров, то во время вагинальной стимуляции они легко касаются шейки матки и могут травмировать ее. Боль может быть похожей на менструальную. Может даже сопровождаться незначительными мажущими выделениями. Ну и, конечно, микротравмы в таком случае легко превращаются в макротравмы с кровоизлияниями.

Помощь. Теплая ванна, грелка на живот и увлажнение влагалища. Не перепутайте, если просто жжет слизистая – холод на промежность, если и жжет и болит низ живота, как при месячных – тогда теплая ванна. Также можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты в качестве обезболивающих. Если методы не помогают, немедленно обратитесь к врачу.

Снова поможет качественная и длительная прелюдия, во время которой происходит постепенное значительное расширение влагалища, увеличивается количество природной смазки. Не торопитесь и общайтесь друг с другом. Дополнительно можно использовать лубрикант и выбрать максимально комфортную позу. Избегайте поз, когда есть риск глубокого, но ограниченного проникновения. К примеру позы doggy style и позы с высоко поднятыми ногами партнерши. Если во время секса вы не решились сообщить о боли, не молчит после. Обсудите это с партнером и найдите путь к комфорту обоих.

Вы любите жесткий секс

Основные причины боли те же: трение – микротравмы – раздражение слизистой. Иногда даже гематомы промежности и влагалища. Гематомы, нестерпимая боль, которая не проходит после приложения холода и использования обезболивающих, нуждаются в срочном осмотре врача для назначения адекватной терапии.

Аллергия на лубрикант, сперму или латекс

У женщин реально может быть аллергическая реакция на белок спермы партнера. Тогда после секса без презерватива и эякуляции внутри может появиться отек, боль во влагалище, покраснение слизистой и нежелание повторять это еще раз. Если это аллергия, то первый секс может быть безболезненным и приятным. А вот второе свидание принесет сюрпризы. В самом худшем случае для влюбленных такая аллергия может проявиться не только раздражением на слизистой, но и сыпью на коже, вызвать зуд и даже закончиться бронхоспазмом. К счастью, такие реакции встречаются очень и очень редко.

Помощь. Действия при раздражении слизистой описаны выше. Если стандартные процедуры не помогли, краснота начинает нестерпимо чесаться и как-то сложно дышать – вам срочно к врачу. Если первая помощь сработала, обсудите историю со своим врачом, указав марку презервативов и лубрикант. Если это действительно редкая аллергия на сперму придется заниматься сексом в презервативе.

Заболевания, которые приводят к боли

Таких заболеваний несколько десятков. Они могут вызывать глубокую боль, зависеть от позы и интенсивности секса. Также это могут быть состояния со страхом влагалищного проникновения. Кстати, эти заболевания не обязательно гинекологические.

Помощь. Обратитесь к профессиональному гинекологу.

Низкий уровень эстрогенов

Эстрогены – это гормоны, которых много у женщины в репродуктивный период. Физиологически количество эстрогенов снижается во время беременности и лактации, а также ближе к менопаузе. Именно эти гормоны несут ответственность за продукцию природной смазки и овуляторной слизи в шейке. То есть, их недостаток приводит к снижению увлажнения, микротравмам, воспалению, боли и отчаянию.

Что нужно знать о "низком уровне эстрогенов"?

- У женщин с "низкими эстрогенами" часто нарушается менструальный цикл в сторону задержек и очень умеренных менструаций. В самом худшем случае менструации могут исчезнуть совсем.

- Снижение уровня эстрогенов происходит у женщин, которые слишком активно занимаются спортом, резко ограничивают калораж питания и находятся в состоянии длительного острого стресса. И снова маркером будет смена цикла или его отсутствие.

- Пролактин – гормон грудного вскармливания и показатель тревожности – блокирует синтез эстрогена, поэтому у женщин, которые мало спят и у кормящих грудью развивается состояние "сниженных эстрогенов".

- "Низкие эстрогены" в менопаузе вызывают развитие мочеполового синдрома менопаузы, что проявляется и циститами, и выраженной влагалищной сухостью.

Наталья Лелюх объясняет, что намеренно брала в кавычки словосочетание "низкие эстрогены", потому что какую-то конкретную цифру написать сложно. Норма имеет широкие диапазоны и приемлемые индивидуальные колебания. К тому же здесь важна не столько конкретная цифра, сколько комбинаторность с другими гормонами.

Помощь. Обратиться к врачу с проблемой влагалищной сухости и исследуйте возможность гиперэстрогении. Женщинам с физиологическим состоянием "низких эстрогенов" (лактация, спортивные соревнования, менопауза и др.) 2-3 раза в неделю нужно использовать вагинальное увлажняющее средство длительного действия (не путать с лубрикантом), а непосредственно во время вагинальной стимуляции использовать лубрикант. Если речь идет о состоянии менопаузы (своевременной, ранней, медикаментозной), тогда врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Овуляция

"И что? – спросите вы. И ура! – отвечу я. Овуляция – это капризная дама и даже к совершенно здоровой женщине она приходит не каждый менструальный цикл. В большинстве случаев ее приход тихий, она никого не беспокоит, выпускает яйцеклетку на свидание, и передает эстафету желтому телу по синтезу прогестерона, но бывают удивительные совпадения, когда овуляция вдруг заходит, с ноги открывая дверь, тогда женщина чувствует резкую боль внизу живота, которая отдает в промежность и анус, ей больно сидеть и больно заниматься сексом. Иногда все же бывают удивительные совпадения, когда овуляция происходит именно во время секса. И это очень больно. Вплоть до госпитализации с подозрением на аппендицит. Госпитализируйтесь, но не забывайте предупредить хирурга, что у вас середина цикла и перед тем, как вас повезут в операционную, сильно попроситесь на УЗИ", – пишет Наталья Лелюх.