Закон для доноров: Куда пойдут органы украинцев

Об этом в Facebook сообщила председатель комитета Ольга Богомолец.

После внесения 205 правок она будет настаивать на включении его в повестку дня и голосовании во втором чтении.

"Принятие этого закона позволит создать в Украине эффективную и прозрачную систему трансплантации органов и анатомических материалов и ежегодно спасать жизни более 5000 украинцев. А еще — экономить сотни миллионов бюджетных средств, которые сегодня расходуются на оплату услуг по трансплантации для украинцев за границей", - написала госпожа Богомолец.

По ее словам, закон должен заработать уже со следующего года, а в МОЗ пообещали подготовить все необходимые подзаконные акты.

За операции платят больше в шесть раз

Итак, пока ситуация с трансплантацией кричащая, а эксперты оценивают ее как самую худшую в Европе. Согласно отчету Счетной палаты, только в 2013-2015 годах Украина перечислила зарубежным медицинским учреждениям $2,4 млн и 616 тыс. евро.

За эту сумму провели шесть трансплантаций костного мозга, восемь трансплантаций сердца, пять - печени, восемнадцать - почки.

Между тем в Украине за такие же деньги можно было провести приблизительно 1122 трансплантаций сердца, 116 - печени и 5623 - почки.

Даже в соседней Беларуси цены на услугу кусаются. Так, за пересадку почки в стране берут $60 тыс., тогда как в Украине лишь $16.

Между тем, даже переплатив, так всем не поможешь. В МОЗ утверждают, что, например, пересадки костного мозга требует 1000 пациентов в год, но за три года - с 2013 по 2015 - их провели только 306.

Трансплантацию сердца провели лишь восемь раз за двадцать лет.

Например, в Беларуси ситуация была похожей на украинскую, пока в 2008-м не приняли закон "О трансплантации органов и тканей человека", который предусматривает так называемую Презумпцию согласия (это означает, что после смерти органы любого человека могут забрать для трансплантации, если он при жизни не написал заявление о нежелании таких действий).

За похожую норму в феврале этого года проголосовали в Нидерландах. Каждому совершеннолетнему гражданину планируют отправлять письмо, в котором будут спрашивать его согласия стать донором после смерти. Если не получат ответа ни на первое письмо, ни на второе, - человека включат в реестр доноров автоматически.

В украинском законопроекте сейчас предусмотрена Презумпция несогласия, когда нужно или официальное заявление самого человека при жизни, или согласие близких родственников после его смерти. Но это не приговор для сферы. Такая же норма действует допустим в США, где, по данным на 2012-й, ежедневно находят донорские органы для 79 человек. Спасает досконально продуманная система донорства. Так, в стране круглосуточно работает Объединенная сеть распределения органов, которая связывает между собой кандидатов на пересадку, доноров и клиники. В компьютерной сети хранятся данные о всех операциях с 1986 года.

Авторы украинского законопроекта уверены, что тот способен изменить ситуацию к лучшему и в нашей стране.

Depo.ua разбирался, что изменится в жизненно важной сфере.

Как будет работать сфера

Акцент делают прежде всего на утверждении прозрачной схемы взятия органов от живых и умерших доноров. Так, предусмотрено создание специализированных отделений трансплантологии при аккредитованых заведениях. Так будут работать этические комитеты, которые будут контролировать соблюдение прав доноров и реципиентов. Положение о комитетах должно разработать правительство.

Живым донором, как и ранее, может быть только близкий родственник пациента. Донорство безвозмездное за исключением костного мозга, ведь здесь найти совместимого донора - большое везение. Даже в США удачно завершаются лишь до 30% поисков.

А вот для трупной трансплантации перспективы более широкие. Каждый человек сможет оформить соответствующее заявление, согласившись после смерти передать свои органы другим (раньше это разрешалось с согласия родственников после констатации смерти). Если намерения изменились, заявление можно отозвать.

После получения разрешения на потенциального донора оформляется карточка, а его данные заносятся в Единую государственную информационную систему трансплантации. Данные считаются конфиденциальными.

Тем временем трансплантология все еще остается благодатной сферой для страшилок. Так, некоторые украинцы все еще волнуются, что даже малейший шаг в развитии сферы заставит недобросовестных медиков, например, продавать органы за границу. Между тем, эксперты отмечают, что такие операции - дело сверхсложное, а без должной продуманной схемы орган можно не успеть довезти даже до другой больницы. Ведь пересаживать его нужно не позже, чем через четыре часа после смерти донора.

Готова ли Украина

Конечно же, только принятие закона ситуацию не изменит и для развития отрасли необходим целый ряд действий. И начинать придется с нуля.

"Подчеркиваем, что помимо принятия данного проекта закона, должна быть создана и отлажена сама система трансплантологии. Без этой системы новый Закон не будет работать так же, как и предыдущий...", - говорится на странице "Национального движения за трансплантологию" в Facebook.

Эксперты констатируют, что трансплантологов в Украине пока мало, но ситуацию можно изменить.

В частности, с 2018-го в стране стартовала программа по пересадке почки от неродных умерших доноров.

Врачи-реаниматологи проходят специальную подготовку на курсах, длящихся несколько недель, в академии последипломного образования, а в медучреждения планируют закупить соответствующую аппаратуру.

Также сейчас врачи гематологического отделения Киевского областного онкодиспансера перенимают опыт по транслантации костного мозга и ведению пациента после операции у стамбульских коллег.