Коктейль от COVID-19: Какие вакцины можно комбинировать и стоит ли колоть вторую дозу раньше

С этим вопросом журналисты Depo.ua обратились к медикам. Впрочем, четкого ответа, насколько рискованно сочетать разные препараты, не услышали. Так, по словам частного семейного врача из Ирпеня Михаила Данильчука, пока недостаточно информации об осложнениях по поводу комбинирования вакцин.

Фото Александра Молчанова с личной страницы

Врач анестезиолог-реаниматолог Александр Молчанов призывает, выбирая вторую дозу вакцины, внимательно читать рекомендации МОЗ.

"Чтобы дать адекватную оценку комбинированию вакцин, нужно проводить большое количество исследований с высоким доказательным уровнем. Идея комбинировать вакцины — не нова и, согласно информации на сайте Глобального альянса вакцинации и иммунизации, во всем мире идут исследования по комбинации вакцин для профилактики различных заболеваний. в том числе и от COVID-19. Согласно распоряжению МОЗ, сегодня уже можно комбинировать различные вакцины при отсутствии второй дозы того же препарата или при тяжелой реакции на первую дозу", — отмечает он.

В свою очередь Инфекционист Виктор Буяло замечает, что согласно последним данным, опубликованным ВОЗ и МОЗ, комбинация вакцин — не худший вариант, а иногда и более действенный: "Исследования показали, что в некоторых случаях сочетания вакцин от коронавируса даже лучше защищают, чем когда обе дозы были вколоты одной вакциной, поэтому можно комбинировать безопасные вакцины между собой и не бояться последствий.

Какие комбинации вакцин от коронавируса безопасны: данные МОЗ

Как сообщают в Министерстве здравоохранения Украины, сейчас самые безопасные комбинации – таковы:

• 1 доза – "AstraZeneca", через 12 недель – "Pfizer" или "Moderna";
• 1 доза – "Pfizer" или "Moderna", через 28 дней – "Moderna" или "Pfizer".

В то же время все вакцины "AstraZeneca" различных производителей ("Covishield", "AstraZeneca-SKBio", "Vaxzevria") имеют одинаковый состав и технологию производства, поэтому взаимозаменяемы.

По информации НСЗУ, вакцину CoronaVac/CoronaVac с другими комбинировать нельзя. Но, например, в Таиланде была введена альтернативная схема вакцинации, где первой кололи Sinovac, а второй – AstraZeneca. Утверждали, что такой подход помогает сформировать более мощный иммунитет. А в одном из дальнейших исследований установили, что еще более эффективной будет комбинация CoronaVac+Pfizer.

Ряд исследований доказал эффективность сочетания первой дозы AstraZeneca и второй Pfizer – согласно данным немецких ученых из Саарландского университета, этот вариант эффективнее двух уколов AstraZeneca. Если же сравнивать с двумя шотами Pfizer, комбо дает равнозначный или лучший результат.

Можно ли уколоть вторую дозу раньше

В "красных зонах" многие из тех, кто дотянул до последнего и прививается только сейчас, быстрее хотели бы получить вторую дозу, ведь делать тесты каждые три дня – слишком дорого. Комментируя Depo.ua, можно ли уколоть вторую дозу раньше, частный врач-инфекционист из Винницы Елена Головьева подчеркивает: желаемые сроки введения второй дозы вакцины – официальные. При необходимости можно ввести вторую дозу несколько раньше – ориентировочно на неделю:

• Вторую дозу можно вколоть на 7 дней ранее указанного интервала для вакцин CoronaVac/Sinovac и AstraZeneca (Covishield/SKBio);
• Для вакцины Comirnaty/Pfizer есть окно, в пределах которого можно сделать прививку, — в период между 21-м и 28-м днем после введения первой дозы.

Однако ни одну из вакцин, отмечает Елена Головьева, нельзя вводить уже через несколько дней или неделю:

• Желательно прививаться второй дозой вакцины "Comirnaty/Pfizer" через 21–28 дней,
• вакциной "CoronaVac/Sinovac" — через 28 дней,
• "AstraZeneca" (Covishield/SKBio) – через 12 недель после получения первой дозы.

Если вам не удалось сделать вторую прививку вовремя, можно прививаться при первой же возможности. На сегодняшний день не определен конечный самый поздний срок для введения второй дозы вакцины от COVID-19.