Наконец пошла: Чего украинцам ждать от медреформы

Голосование за изменения в системе здравоохранения стали одной из самых горячих тем нескольких сессий парламента. Несмотря на мощную информационную кампанию, и сейчас вокруг принятого законопроекта продолжают циркулировать слухи.

Depo.ua предлагает вспомнить, что изменится для украинцев с принятием медреформы.

Изменение системы финансирования. Государство будет выделять деньги на пациента, а не на койко-место

Систему "Деньги идут за пациентом" в Украине обсуждают уже давно, ведь именно такую систему используют в половине стран, которые являются членами ЕС, - в частности, Великобритании, Испании, Италии, Ирландии, Скандинавских странах.

Сейчас же начнут реализовывать ее и в Украине. По новой схеме, украинец, как и ранее, платит налог на медицинские услуги. Но из этих денег выделяется сумма именно на его лечение, а не на содержание места в больнице. Право пациента – выбрать себе врача, ориентируясь на образование, опыт работы специалиста и отзывы о нем. Позже для удобства запустят специальную электронную систему – базу данных о всех медиках страны.

Пациент и врач подписывают соглашение об оказании медицинских услуг.

Получается, что более квалифицированные специалисты и лучшие медицинские учреждения обслуживают большее количество клиентов и, соответственно, получают больше денег. Таким образом создается здоровая конкуренция, и медики заинтересованы в том, чтобы помочь клиенту.

На упреки относительно того, что новая система приведет к закрытию больниц и безработице среди медиков в МОЗ возражают, что вопрос существования медицинского учреждения – в юрисдикции городских властей. Уже на местах будут решать, стоит ли усовершенствовать больницу, в которую пациенты не обращаются и едут в областной центр или подумать над реорганизацией, объединением или перепрофилированием учреждений.

Врач приедет домой, но только если сочтет это нужным

Как и ранее, врача можно будет вызвать на дом. Впрочем, он сам будет определять, идти ли к пациенту. Ведь, например, в случае легкого сезонного ОРВИ пациент не нуждается в таблетках и должен просто восстановить силы в домашнем покое, а с легким кашлем может сам прийти в поликлинику.

Создание Национальной службы здоровья (органа исполнительной власти со специальным статусом)

Новый орган будет выполнять функции страховщика и единого заказчика по централизованной закупке медицинских услуг, а также контролировать соблюдение условий договоров о медицинском обслуживании.

Хотя противники сетуют, что создание органа – верное начало нового витка коррупции, в МОЗ уверены, что это не так. Ведь Нацслужба не аккумулирует средства на своих счетах, а только будет медицинским оператором – будет перечислять средства медицинским учреждением в соответствии с заключенными контрактами, на пациентов, которые согласились у них лечиться.

Отмечают, что НСЗУ – не украинское ноу хау, ведь, например, в Великобритании такой орган действует уже 70 лет. Кроме того, модель доказала свою эффективность в в Норвегии, Италии, Испании, Канаде, Бразилии, Польше и Хорватии.

МОЗ обещает, что от реформы выиграют как пациенты и врачи, которые добросовестно относятся к работе, так и аптечный и фармацевтический бизнес, играющий по честным правилам.

А вот у любителей "благодарностей" в конвертах, фармацевтических лоббистов и любителей лекарств с недоказанной эффективностью жизнь наоборот усложнится.

Бесплатная "первичка" и два списка - зеленый и красный

Первичная помощь будет бесплатной.

Из бюджета будут покрывать расходы на экстренную помощь – срочные операции, терапию переломов. Полностью оплачивать паллиативную помощь (адекватное обезболивание и иную помощь пациентам со смертельными заболеваниями).

Бесплатно будут лечить ранения, контузии и увечья бойцов АТО.

От совместной оплаты услуг на вторичном и третичном звене после обсуждения в комитетах отказались.

Зато Национальная служба здравоохранения ежегодно будет составлять списки услуг, которые пациент будет получать безвозмездно.

Соответственно, услуги из зеленого списка будут бесплатными, а за услуги из красного пациенты будут платить. По предварительным утверждениям МОЗ, в красный список будут входить услуги по стоматологии, эстетической медицине и некоторые из тех, которые не являются обязательными для сохранения здоровья и жизни пациента. Впрочем, после устранения понятие совместной оплаты красный список может расшириться.

К врачам - в определенном порядке

Чтобы лечиться бесплатно, пациент сначала должен обратиться к семейному врачу. Если тот сочтет нужным, он выпишет направление к более узкому специалисту - например, отоларингологу или гастроэнтерологу.

Те, кто хочет попасть к узкому специалисту, минуя врача первичного звена, должны будут платить. Исключение сделают для травматологов и гинекологов.

Таким образом надеются избавиться от очередей под кабинетами таких специалистов и, логично, разгрузить врачей.